女性の主な健康リスクに対する集中的な医学研究

乳がんは女性にとって主要な健康リスクであり、上海がんセンターの研究の焦点となっています。そこでは、邵志敏医師と彼のチームが、過去10年間にわたり病気の遺伝的起源を探求し、治療法の改善をに取り組んでいます。中国では、約30万人の方が、女性に最も一般的ながんである乳がんと診断されています。

A primary health risk for women gets concentrated medical research

邵志敏医師は上海がんセンター乳腺外科部長

上海では、乳がんの発生率が10万人中80件で、全国で最も高い水準です。すべての乳がんの中で、いわゆる「トリプルネガティブ」型が最も致命的で、乳がん症例の15％を占めています。現在、この型に対する化学療法以外の効果的な標的治療は限られています。女優アンジェリーナ・ジョリーのように、遺伝的素因から乳房や卵巣を摘出した有名人の話を通じて、より多くの女性が乳がんのリスクについて認識するようになっています。乳がん治療の領域において、上海がんセンターは国内でもトップクラスの機関であり、5年生存率は90％を超えています。

2018年に設立された上海がんセンターの精密がん医療センターは、がん治療のためのゲノム配列解析データベースを提供しています。

設立当初、邵医師のチームはまず化学療法の改善に焦点を当てました。その後、チームはトリプルネガティブ乳腺腫瘍をゲノム、タンパク質、およびその他の分子特徴に基づいてカテゴリーに分類する作業を開始しました。「中国人患者自身の遺伝情報を研究することは、より正確で精密な診断と治療にとって重要です。」邵医師はそう述べました。中国では、約5％の乳がんが先天的な遺伝子変異によって引き起こされています。彼のチームは2019年に1,000人の患者を基に、中国初の乳がんゲノムを完成させました。このレポートの発表は国際的な影響を与えました。個別化された乳がん治療に関連する484の遺伝子が選ばれ、がん組織、血液サンプル、病理情報のデータベースが作成されました。

「我々は各患者に対して精密なテストを行い、どのターゲットを使用して個別化治療を実施できるかを明らかにします。」と邵医師は言います。「バイオインフォマティクスの分析には多くの困難があり、かなりの財政資源を投入しました。我々の努力が患者の利益になっているのであれば、非常に満足です。」

今後、邵医師はトリプルネガティブ腫瘍の正確な分類を実現するための研究を加速させたいと考えています。「我々は患者の生存率を上げることを目指しています、最も重要なのは再発防止です。」と彼は語ります。

精密がん医療センターで細胞検査用フローサイトメートリーシステムを操作する医師

上海がんセンターの精密がん医療センターは、2018年に設立され、科学的および臨床研究を目的とした施設です。このセンターは乳がん治療のためのゲノム配列解析データベースを提供しています。邵医師は、このセンターは精密検査管理の先駆者であると述べています。

「このような検査プラットフォームは、ほかのプラットフォームよりも低コストで品質保証されたものになるでしょう。」と邵医師は述べました。「我々のデータを組み合わせることで、結果として、精密かつ迅速に患者の治療に適用できます。」

たとえば、当センターが提供する検査報告では、患者の乳腺腫瘍の遺伝子変異やそれが病原性であるかどうか示されることがあり、治療方法の選択が容易になります。

研究者たちが上海がんセンターの精密がん医学センターで生物学的実験を行っています。

昨年9月、浦東の病院の東院に新しい多職種クリニックが開設され、患者にワンストップ診断および治療サービスを提供しています。外科、病理学、内科、放射線治療、化学療法などの分野から集められた医師チームの意見に基づいて評価が行われます。

「多くの患者は過去の経験に基づいて治療されています。」と邵医師は述べています。「この多職種外来クリニックは、厳密に事前に設計された計画に基づく実際の臨床試験をもとにしたプラットフォームです。」

このサービスを心待ちにしている一人が、安徽省出身の劉楠さんです。彼女は26歳の時に地元の病院でトリプル陽性乳がんと診断されました。劉さんは乳房の健康に非常に気を使っていましたが2019年1月に右乳房のしこりに気づきました。行政職員との会話の中で、彼女はメンタルの問題でも悩んでいたことを打ち明けました。

腫瘍除去手術後、彼女は昨年12月にリンパ節へのがん転移が確認されました。「だからこそ、私と夫は上海に来て邵医師のチームに会おうと決めたのです。」と劉さんは語りました。彼女はオンラインで多職種の外来サービスに申し込み、病気と戦う自信を持っています。「複数の専門家が協力して治療してくれることで、希望と力を与えてもらっています。」と言いました。